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入学者選抜個人情報の請求及び開示について(本科入学者選抜検査)

開示の方法は、(1)窓口での閲覧のみの【簡便な方法による開示】と(2)選抜結果を文書で配付する【独立行政法人等の保有する個人情報保護に関する法律に基づく開示】の2通りあります。 ご希望の開示方法に必要な書類を下表にてご確認ください。なお、文書での配付については、お渡しまで最大で約1ヶ月を要しますのでご了承ください。

(1)【簡便な方法による開示】(閲覧のみ)

開示内容 入学者選抜検査成績(総得点、科目別得点、調査書の得点、順位(合格者のみ))
開示請求対象者 学力検査による選抜の受検者本人に限ります。
請求期間 平成29年3月9日(木)から平成29年11月30日(木)まで
請求方法 入試成績開示請求書に必要事項を記入し、以下の必要書類を直接岐阜高専学生課窓口に提出してください(郵送不可)。
手数料 なし
必要書類 開示を希望される方は必要書類をお持ちください。
1.入試成績開示請求書(簡便な方法による開示) ※押印が必要
2.受検票(コピー不可)
3.中学校の生徒手帳
4.本人確認書類(保険証等)

入学式以降(本校学生)は、下記3点でも開示が可能です。
1.入試成績開示請求書(簡便な方法による開示) ※押印が必要
2.受検票(コピー不可)
3.本校の学生証
ダウンロード 入試成績開示請求書(簡便な方法による開示)(92.0KB)

(2)【独立行政法人等の保有する個人情報保護に関する法律に基づく開示】

開示内容
出願書類志願票、写真票
調査書評定、欠席の記録
入学者選抜
検査成績
推薦選抜:総得点、調査書の得点、面接評価点、順位(合格者のみ)
学力選抜:総得点、科目別得点、調査書の得点、順位(合格者のみ)
開示請求対象者 受検者本人及びその法定代理人に限ります。
請求期間 平成29年4月3日(月)から平成29年11月30日(木)まで
請求方法 保有個人情報開示請求書に必要事項を記入し、以下の必要書類と共に岐阜高専学生課窓口に提出してください(郵送可)。請求後、開示までには約1ヶ月を要します。
手数料 300円
手数料納付方法 現金又は銀行振込で納付願います。
銀行振込の場合は、振り込んだことが確認できる書類を提出してください。
開示請求書を郵送する場合は銀行振込で納付願います。

<振込先>
金融機関十六銀行 北方支店 普通預金
口座番号1431370
口座名義 独立行政法人国立高等専門学校機構本部
出納命令役 事務局長 前田 俊夫(マエダ トシオ)
(口座名義の略称 高専機構本部(コウセンキコウホンブ))
※振込手数料をご負担ください。
必要書類 (1)窓口における開示請求の場合
・保有個人情報開示請求書
・受検票(コピー不可)
・本人確認書類(健康保険証等)
・手数料を振り込んだことが確認できる書類のコピー(手数料を銀行振込で納入した場合)
・法定代理人の場合には、その資格の確認できる書類(戸籍謄本等)

(2)郵送による開示請求の場合
窓口における開示請求の提出書類に併せて、以下のものを送付してください。
本人確認書類については写しを提出してください。
・住民票の写し
・返信用封筒(長形3号)に郵便番号・住所・氏名を記入し、
 402円分の切手(簡易書留料金)を貼付したもの
ダウンロード 保有個人情報開示請求書(139KB)
開示請求書記入例(183KB)

お問い合わせ先

独立行政法人国立高等専門学校機構
岐阜工業高等専門学校 学生課教務係(入試担当)
TEL:058-320-1260
FAX:058-320-1256
E-Mail:nyushi★gifu-nct.ac.jp(★を@に変えて送信してください)
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